(一)概述
2020年10月7日,山西财经大学校医院在接诊中出现学生感染性腹泻情况,经疾控部门取样检测,认定为诺如病毒感染性腹泻。事发后,学校迅速启动应急预案,将有症状的学生全部集中到校医院进行治疗,对发病集中的一个公寓楼层进行隔离观察。同时,山西各级疾控、卫生监督部门也赶到现场指导处置。
截止到2020年10月12日,记者从从山西财经大学宣传部了解到,10月7日学生出现腹泻、呕吐症状后,疾控部门分别于7日、10日先后两次共对28名患者进行取样,其中诺如病毒检测结果呈阳性者有11例。截至10月12日17时,共发现85例诺如病毒感染性腹泻患者和其他因素引起的腹泻、呕吐患者,均为学生。已有64人接受治疗后症状消失并出院,其中49人正接受隔离观察,15人解除隔离观察、返回学生宿舍。
(二)2020年山西财经大学多名学生感染诺如病毒主要过程
10月7日开始,山西财经大学的班级群中,每天都在发布此类信息。记者从山西财经大学获悉,该校校医院在接诊中出现学生感染性腹泻的情况,经疾控部门取样检测,认定为诺如病毒导致的感染性腹泻。
“目前校医院已经住满了被感染的学生,有一栋男生宿舍6层已经封层,其他同学照常上课”,10月10日,山西财经大学多名在校学生仍陆续有学生感染入院治疗。
从10月7日开始听说有人上吐下泻,然后当天就有一栋宿舍整层被隔离了,那层的同学停课,由班委负责送饭,“如今校医院已经住满了”。10月10日,校医院工作人员证实近两日仍陆续有学生感染入院治疗,。该工作人员称,目前确诊的同学均在校医院接受治疗,其同宿舍的同学在宿舍进行隔离观察。
“即便感染,1-2天症状基本都消失了。病人多是因为其传播途径像感冒一样很容易实现,不过只要孩子所在宿舍没有确诊的,就不必太过担心,问题不大。如果有学生家长希望孩子回家,我们也不反对,但我个人认为没有必要。” 校医院工作人员说。
针对学生出现感染性腹泻的情况,山西财经大学在情况通报中表示,学校迅速启动应急预案,将有症状的学生全部集中到校医院进行集中治疗,对发病集中的一个公寓楼层进行重点观察,对学生宿舍、食堂、教室及时进行消毒处理,在学生中及时开展消化道疾病防控和健康教育,并采取相关措施对患病学生上课问题进行了妥善处理。通报还指出,经过治疗,患病学生症状有所减缓,部分患病学生症状逐渐消失。“学校餐具不卫生不是一两天的问题了,消毒柜的灯就从来没开过,这两天出了事之后才开,勺子也明显变干净了。”多位山西财经大学的学生反映。
(三)什么是诺如病毒
瓦克病毒,即代表诺如病毒属(the genus Norovirus)。诺如病毒属于杯状病毒科,诺如病毒属的单股正链RNA非囊膜病毒,其模式结构如右图所示。迄今为止,已经在人,牛,猪,小鼠和牡蛎中发现了多种诺如病毒。作为病毒性肠胃炎的病原体,人诺如病毒具有重要的医学意义。
(四)为做好诺如病毒感染性腹泻的防控工作,相关部门做出如下食品安全提示:
1.什么是“诺如病毒感染性腹泻”
诺如病毒感染性腹泻是由诺如病毒属病毒引起的一种肠道传染病,也是食源性疾病中感染性的一种胃肠道炎性疾患。具有发病急、传播速度快、涉及范围广等特点,是引起非细菌性腹泻暴发的主要病因。诺如病毒感染性强,以肠道传播为主,可通过污染的水源、食物、物品、空气等传播,常在社区、学校、餐馆、医院、托幼园所等人群聚集区引起集体暴发。
2.诺如病毒感染的主要对象、临床体征和治疗原则
诺如病毒感染对象主要是成人和青少年学生,感染后的潜伏期比较短,多在24-48小时内发病,最短潜伏期12小时。主要症状为恶心、呕吐、腹痛和腹泻,腹泻为稀水样便或水样便。儿童患者呕吐普遍,成人患者腹泻为多。诺如病毒引起的胃肠道疾病属于自限性疾病,病程12-60小时。目前尚无特效的抗病毒药物,以对症和支持治疗为主,一般不需要抗菌素,预后良好。严重病例尤其是幼儿及体弱者应及时输液或口服补液,以纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱。
3.预防诺如病毒感染的具体预防措施
一是餐饮单位和集体食堂要严格按照《餐饮服务食品安全操作规范》加工食品,做到食物生熟分开,防止交叉污染,食物清洗干净并煮熟煮透,中心温度达到70℃以上,加强对食品用工具及设备、食品容器、餐(饮)具等的清洗消毒和保洁,保持食品加工场所内外环境清洁卫生;要建立从业人员晨检制度,当食堂从业人员出现腹泻、呕吐等症状时应该调离岗位,避免进入厨房和制作食物;从业人员务必在上厕所后洗手,及在加工食物之前洗手,注意个人清洁卫生;避免裸手直接接触直接入口食品。
二是个人要养成良好的卫生习惯,饭前便后应洗净双手;做好家庭环境卫生,经常开窗通风、衣被勤洗晒,家庭食物(尤其是海水产品)要经过煮熟后再进食;如果家庭或同寝室有人出现呕吐或腹泻症状,应及时前往医院就诊。
三是医疗机构要加强预检分诊,增加诊疗区域的清洁消毒频次,规范疾病诊疗和报告制度,发现集中就诊情况要及时报告;患者的呕吐物或粪便应进行消毒处理;患者患病期间应在家休息,避免与人接触,防止传播给他人;学校患病学生的课桌、椅及楼梯扶手等物体表面,如被患者的排泻物污染,要严格进行消毒处理。